【物理治疗】效果显著！超短波治疗仪联合中药蜡疗治疗慢性膝关节滑膜炎

超短波治疗仪联合中药蜡疗治疗的效果观察

目 的

       观察用超短波治疗仪联合中药蜡疗治疗慢性膝关节滑膜炎的效果。方法：选取中医骨伤科诊所收治的98例慢性膝关节滑膜炎患者作为研究对象，将其平均分为Control组和Research组。为两组患者均采用超短波治疗仪进行治疗。在此基础上，为Research组患者采用中药蜡疗进行治疗。然后，比较两组患者的临床疗效及VAS评分。结果：接受治疗后，Research组患者治疗的总有效率高于Control组患者，其VAS评分低于Control 组患者（P＜0.05）。结论：用超短波治疗仪联合中药蜡疗治疗慢性膝关节滑膜炎的效果显著，可降低其膝关节疼痛的程度。膝关节是人体全身关节中滑膜面积较大的关节 [1-2]。通常情况下滑膜处于平滑的状态，可填充人体关节内的孔隙。随着病情的发展慢性膝关节滑膜炎患者的骨关节内会产生积液，导致其出现膝关节疼痛、肿胀等症状。有研究资料显示，用超短波治疗仪联合中药蜡疗治疗慢性膝关节滑膜炎的效果很好。为了进一步观察用超短波治疗仪联合中药蜡疗治疗慢性膝关节滑膜炎的效果，笔者对中医骨伤科诊所收治的98例慢性膝关节滑膜炎患者的临床资料进行了以下研究。

资料与方法

1.1 一般资料
       将2016年9月至2018年9月期间中医骨伤科诊所收治的98例慢性膝关节滑膜炎患者平均分为Control组和Research组。在Control组患者中，有男29例，女20例 ；其年龄为26～72岁，平均年龄为（45.62±1.13）岁。在Research组患者中，有男30例，女19例；其年龄为25～73岁，平均年龄为（44.32±1.35）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法
      为两组患者均采用超短波治疗仪进行治疗，方法为：将超短波治疗仪的功率设置为310W，将其频率设置为41mhz。打开治疗仪的电源预热，然后将其患膝放置在治疗仪的两个电极之间。若患者的病情处于急性期，对其患膝采用短时间无热量超短波进行治疗。若患者的病情处于慢性期，对其采用长时间温热量超短波进行治疗。每次治疗的时间为10min，每天治疗1次，连续治疗30d。在此基础上，为Research组患者采用中药蜡疗进行治疗，方法为：将石蜡融化，制作成厚度为3cm、长度为30cm、宽度为20cm的石蜡饼。将桑枝29g、乳香14g、没药14g、桂枝 31g、芒硝11g、延胡索31g、防风 21g、透骨草31g、伸筋草25g及红花 25g用水煎煮，待水温为46℃时，将纱布浸入药液，浸泡的时间为15min。让患者取坐位，将浸泡过药液的纱布覆盖在其膝关节的位置，然后将温热的石蜡饼放在纱布上。每次治疗的时间为20min，每天治疗1次，连续治疗30d。需要注意的是不可在患者空腹时对其进行治疗，在治疗前后嘱其补充水分。在治疗时，患者若有出汗的现象，应采取相关措施预防其发生风寒。

1.3 观察指标及疗效判定标准
     观察两组患者的临床疗效及 VAS 评分。用 VAS 评分评估两组患者膝关节疼痛的程度，评分越高表示其疼痛的程度越严重。观察两组患者病情的改善情况，将其临床疗效分为显效、有效及无效 [3-4]。

1.4 统计学分析
     采用 SPSS17.0 统计软件对本次研究中的数据进行处理，计量资料用均数 ± 标准差（x ± s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以 P ＜0.05表示差异具有统计学意义。 

结 果
2.1 两组患者的临床疗效
      Research组患者治疗的总有效率为89.7%（44/49），Control组患者治疗的总有效率为 69.3%，二者相比，P＜0.05。详见表1。


2.2 治疗前后两组患者的 VAS 评分
     接受治疗前，两组患者的VAS评分相比，P＞0.05。接受治疗后，Research组患者的VAS评分低于Control组患者，P＞0.05。详见表2。


讨 论
       慢性膝关节滑膜炎是临床上常见的难治性疾病之一。该病患者多为老年人。该病是由于患者的膝关节受损，导致其关节内出现积液所致。该病患者的主要临床症状为膝关节疼痛、发热及肿胀 [5-6]。在本次研究中，为慢性膝关节滑膜炎患者采用中药蜡疗进行治疗时，所采用的石蜡具有热容量高、导热性能低、保热时间长、不会出现对流现象等特点。为慢性膝关节滑膜炎患者采用超短波治疗仪联合中药蜡疗进行治疗，具有安全性高、治疗时无臭味、患者无不适感、疗效好等优点。本次研究结果证实，用超短波治疗仪联合中药蜡疗治疗慢性膝关节滑膜炎的效果显著，可降低其膝关节疼痛的程度。

参考文献
[1] 李顺利, 张铁刚, 李颖等.中西医综合治疗方案治疗膝关节滑膜炎80例临床观察 [J]. 中医杂志 ,2014,55(10):868-870.
[2] 田有粮, 李军, 李茜, 等.综合康复治疗对膝关节创伤性滑膜炎的影响 [J]. 颈腰痛杂志 ,2015,36(3):226-228.
[3] 杜耿 ,张晶 ,刘烈东等 .透明质酸钠联合超短波理疗对踝关节 创 伤 性 滑 膜 炎 患 者 Baird-Jackson 评 分 的 影 响 [J]. 海南医学 ,2017,28(1):67-69.
[4] 陆亚丽, 蔡水奇.中西医结合治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎107例观察[J]. 浙江中医杂志 ,2016,51(3):209-209.
[5] 林小东, 李华华. 关节腔臭氧注射配合中医辩证治疗创伤性膝关节滑膜炎45例临床观察[J].颈腰痛杂志,2014,35(6):481-482.
[6] 陈百成 , 王飞 , 孙然等 .滑膜炎颗粒治疗急、慢性膝关节滑膜炎的临床疗效观察[J].中华骨与关节外科杂志 ,2014,7(3):226-230.

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